寿光人注意啦,今年实行门诊持卡就医,没有

居民持卡就医

自年1月1日起,参保居民在试点县市区(寒亭、滨海、寿光、临朐、昌邑、高密)门诊基层医疗机构就医时,需携带本人的社会保障卡,通过机具读出卡内个人基本信息,结合卡面照片完成个人身份认证后,方可进行居民门诊费用的联网结算。

门诊基层医疗机构通过居民门诊系统校验持卡人社会保障卡信息的有效性,从而判断是否允许联网报销。

持卡就医规定有哪些?

(1)年1月1日起,已领取社会保障卡的参保人需持卡就医,未携带社会保障卡将无法结算。

(2)已申领社会保障卡,并且社会保障卡已发放到合作银行指定网点的参保人,请先到发卡银行指定网点(如何领卡详见下文“社会保障卡如何领取?”)领卡再就医结算。

(3)已申领社会保障卡,并且社会保障卡未制作完成或未发放到发卡银行指定网点的或正在办理社会保障卡补换卡的参保人,可正常联网结算。

(4)年7月1日起,应申领且无特殊情况仍未申领社会保障卡的参保人将无法完成联网结算。

注:领卡状态由系统自动判断,报销界面会有提示。

持卡就医的流程是什么?

(1)参保人到定点医疗机构就医时,先出具社会保障卡。

(2)医疗机构工作人员通过软件读取参保人社会保障卡信息,结合卡面照片完成个人身份认证后,进入联网结算流程。

(3)参保人根据医疗机构出具的《居民医疗保险门诊报销结算单》,完成就医结算。

持卡就医在哪些医疗机构适用?

持卡就医在潍坊市人社局公布的居民定点医疗机构中适用,医院和普通门诊定点医疗机构(社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室等)。

持卡就医适用人群有哪些?

持卡就医适用人群为我市参加居民医疗保险并已缴费的人员。

不能申领社会保障卡如何就医?

参保人因身体行动不便等原因暂无法办理社会保障卡的,到就近的社会保障卡服务机构审核并开具《临时社会保障卡证明》后,可正常联网结算。

社会保障卡怎么办理?

参保人可到参保地社会保障卡经办窗口,或公布的镇、街人社所所设的社会保障卡采集点办理。办理时,成年参保居民需携带有效身份证件;未成年参保居民需要提供参保人户口簿(首页、索引页及未成年单独页)原件及复印件一份,监护人有效身份证件原件及复印件一份。

社会保障卡如何领取?

制作完成的社会保障卡,由发卡银行清点核对后分发到各镇街银行网点,制卡人员名单由发卡银行网点分发到镇、街人社所或社区、村委,参保居民接到通知后可到发卡银行指定网点领取。参保人也可到系统提示的银行网点查询领取社会保障卡。

社会保障卡未激活是否有影响?

社会保障卡未激活是指社会保障卡中的金融账户未激活,不影响持卡就医。

持卡就医文件依据有哪些?

持卡就医文件依据为:《关于印发潍坊市居民基本医疗保险管理办法的通知》(潍人社号)中的《潍坊市居民基本医疗保险普通门诊统筹管理办法》和《关于在居民门诊基层医疗机构持社会保障卡就医的通知》(潍人社字号)。

来源:潍坊社会保障卡

版权归原作者所有

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